ミラドライは医療費控除の対象になりますか？

ワキガ（腋臭症）や多汗症の治療を目的としてミラドライを受けた場合、医療費控除の対象になることがあります。保険適用外の自由診療であっても、医師による疾病の治療に必要な費用であれば、控除の対象となり得ます。

腋臭症と原発性腋窩多汗症は、いずれも疾患として認められています。日本皮膚科学会は「原発性局所多汗症診療ガイドライン」を策定しており、日本での原発性腋窩多汗症の有病率は5.9%と報告されています。

ミラドライは、この疾患に対して医師が治療上必要と判断して行う施術です。自由診療で全額自己負担になりますが、支払った費用は医療費控除の対象として申告できます。

「保険が使えない＝医療費控除も使えない」と誤解されがちですが、この2つは別の制度です。保険適用の有無と、医療費控除の対象になるかどうかは連動していません。

なお、ミラドライは厚生労働省の承認を受けた医療機器です。承認を受けていない機器を用いる治療の場合は、対象になるか事前に税務署へご確認ください。

どんな場合に医療費控除の対象外になりますか？

ワキガや多汗症の症状がなく、美容目的で受けた場合は対象外です。所得税基本通達73-4では、容ぼうを美化する目的の費用は医療費に該当しないと定められています。

対象になるかどうかの分かれ目は「治療目的か、美容目的か」です。

判断に迷う場合は、まず診察を受けてください。症状の有無は医師が診察のうえで判断します。ご自身のケースが治療目的にあたるかどうか、遠慮なくご相談ください。

また、医療費控除には「その病状に応じて一般的に支出される水準を著しく超えない部分」という要件があります（国税庁 No.1122）。相場から大きく外れた高額な治療費は、全額が対象と認められない可能性があります。

医療費控除とはどんな制度ですか？

医療費控除とは、1年間に支払った医療費が一定額を超えた場合に、所得税と住民税が軽くなる所得控除の制度です。対象期間は1月1日から12月31日までの1年間です。

高額な治療費が理由で治療をあきらめる事態を防ぐために設けられた制度です。確定申告を行うことで、納めた所得税の一部が還付されます。

控除を受けられる金額の条件

総所得金額等が200万円以上の方は、年間の医療費が10万円を超えた分が控除の対象です。総所得金額等が200万円未満の方は、総所得金額等の5%を超えた分が対象になります。

ここは既存の解説記事でも誤りが多い部分です。判定に使うのは「課税所得」ではなく「総所得金額等」です。

控除額の上限は200万円です。それを超える医療費を支払っていても、控除できるのは200万円までとなります。

家族の医療費は合算できます

生計を一にする配偶者や親族のために支払った医療費は、まとめて申告できます。同居しているかどうかは問いません。

たとえば、単身赴任中の配偶者や、仕送りをしている学生のお子さまの医療費も合算できます。

家族の医療費を合算する場合、実際に医療費を支払った方が申告します。一般的に、所得税率が高い方ほど、医療費控除による税負担の軽減効果が大きくなる傾向があります。

ミラドライの費用だけでは10万円の基準に届かない場合でも、家族全員の医療費を合わせれば超えるケースがあります。

歯科治療、出産費用、市販薬の購入費なども対象です。1年分の領収書をまとめて確認してみてください。

ミラドライで医療費控除を使うといくら戻りますか？

医療費控除による負担軽減額は、「控除額×（所得税率＋住民税率10％）」で概算できます。所得税の還付に加え、翌年度の住民税も軽減されます。

医療費控除額の計算式

計算は2段階です。

1. 控除額を求める
   1年間の医療費の合計から、保険金などで補てんされた金額を差し引きます。そこからさらに10万円（総所得金額等が200万円未満の方は総所得金額等の5%）を引きます。
2. 軽減される税額を求める
   求めた控除額に、所得税率と住民税率10%を足した率をかけます。

所得税と住民税の両方が軽くなります

多くの解説記事は所得税の還付額しか示していません。医療費控除は住民税にも適用されるため、実際の負担軽減額はそれより大きくなります。

※総所得金額等が200万円以上、保険金等の補てんがない場合の概算です。所得税の還付額と住民税の軽減額を合算しています。復興特別所得税は含みません。
※表の金額は制度の仕組みを説明するための仮の数値です。当院の治療費を示すものではありません。

所得税は確定申告後におおむね1〜2カ月で還付されます。住民税は翌年度の税額から差し引かれるため、還付ではなく毎月の天引き額が減るかたちで反映されます。

医療費控除の申告に必要なものは何ですか？

必要なのは「医療費控除の明細書」「確定申告書」「本人確認書類」「還付先の口座情報」の4点です。領収書の提出は必要ありません。

申告の手順は次の3ステップです。

1. 領収書を集めて保管する
   ミラドライの領収書を含め、1年分の医療費の領収書をまとめます。領収書は原則として再発行されません。受け取った時点で保管してください。
2. 「医療費控除の明細書」を作成する
   医療を受けた方の氏名、医療機関名、支払額を記入します。加入している健康保険組合から届く「医療費通知」を添付すれば、記入を簡略化できます。
3. 確定申告書に添付して提出する
   税務署への持参・郵送のほか、e-Taxでの提出が可能です。マイナポータル連携を使えば、医療費通知の内容を自動で取り込めます。

領収書の提出は不要になりました

平成29年分の確定申告から、領収書の提出・提示は不要になりました。明細書の添付のみで申告できます。

ただし領収書の保管は必要です。確定申告期限から5年間、税務署から提示を求められる場合があります（国税庁 No.1120）。捨てずに保管してください。

「領収書を申告書に添付する」と説明している情報は、制度改正前の古い内容です。

対象にならない費用もあります

医療費控除の対象にならない費用があります。あわせて確認してください。

• 診断書の作成料
  治療そのものの費用ではないため対象外です。
• 自家用車での通院にかかるガソリン代・駐車場代
  公共交通機関の運賃は対象ですが、自家用車の費用は対象外です。
• 予防や健康増進が目的のサプリメント
  治療のために医師が処方したものを除き対象外です。
• 健康診断・人間ドックの費用
  結果として疾患が見つかり治療した場合を除き対象外です。

なお、市販薬の購入費が中心の方は、セルフメディケーション税制という別の制度もあります。ただし医療費控除との併用はできません。どちらか有利なほうを選んで申告してください（国税庁）。

医療費控除はいつまでに申告すればよいですか？

還付申告は、治療を受けた年の翌年1月1日から5年間提出できます。確定申告期間（2月16日〜3月15日）を待つ必要はありません。

これは見落とされやすいポイントです。「3月15日を過ぎたから今年はもう無理」とあきらめる必要はありません。国税庁も、還付申告書は確定申告期間とは関係なく提出できると明記しています（国税庁 No.2030）。

過去5年以内にミラドライを受けた方で、まだ申告していない場合はさかのぼって申告できます。

会社員の方は、年末調整では医療費控除を受けられません。ご自身で確定申告を行う必要があります。e-Taxを使えば、税務署へ行かずにスマートフォンからでも申告できます。

なお、給与所得以外に申告すべき所得がある方など、確定申告の義務がある方は、期限が3月15日となります。ご自身がどちらにあたるか不明な場合は、税務署にご確認ください。

ミラドライの医療費控除でよくある質問は？

医療ローンや分割払いでも医療費控除は使えますか？

使えます。信販会社が医療機関へ治療費を立替払いするタイプの医療ローンでは、原則として立替払いが行われた年の医療費として扱われます。

分割の返済が翌年以降に続く場合でも、このタイプのローンでは立替払いが行われた年にまとめて申告します。翌年以降に分けて申告するわけではありません。

注意点が2つあります。1つは、ローンの金利と手数料は控除の対象外であることです。もう1つは、医療機関の領収書がない場合、ローンの契約書や信販会社の領収書を保管しておく必要がある点です。

国税庁は歯科ローンについて同じ取扱いを示しています（国税庁 No.1128）。ご自身のケースで判断に迷う場合は、税務署にご確認ください。

クレジットカードで支払った場合はいつの年の医療費になりますか？

カード会社が医療機関へ立替払いをした日の属する年です。口座からの引き落としが翌年になっても、申告するのは治療を受けて決済した年分になります。

12月に治療を受けて、引き落としが翌年1月になるケースが該当します。この場合、治療を受けた年分として申告します。

保険適用でミラドライを受けることはできますか？

ミラドライは保険適用外の自由診療です。費用は全額自己負担になります。

一方、剪除法（切る手術）は保険が適用される場合があります。傷跡や術後の安静期間といった条件を含めて、医師と相談のうえ選択してください。

剪除法（切る手術）はこちら

医療費が10万円に届かない場合はあきらめるしかありませんか？

家族の医療費を合算すれば、基準を超える場合があります。生計を一にする家族であれば、同居していなくても合算できます。

また、総所得金額等が200万円未満の方は、基準額が10万円ではなく総所得金額等の5%になります。パート勤務の方や年金収入のみの方は、10万円未満でも対象になる可能性があります。

1年分の医療費をまとめて確認してから判断してください。

ミラドライを検討中の方が確認しておくことは？

価格の安さだけで治療先を選ばないことが最も重要です。ミラドライは自由診療のため、医療機関ごとに料金設定が異なります。

ミラドライの効果は、照射のレベル・範囲・時間によって変わります。照射レベルを下げれば1件あたりの時間は短くなり、料金も抑えられます。ただし汗腺に届くエネルギーが減るため、効果を実感しにくくなる場合があります。

医療費控除を使えば負担は軽くなりますが、効果が不十分で再治療が必要になれば、結果的に負担は増えます。

当院のミラドライ治療の4つの特徴

当院では照射レベル・照射範囲・照射時間の3点にこだわり、打ち漏れを抑えた治療を行っています。

1. 最高レベルで照射
   ミラドライにはエネルギーレベルが5段階あります。レベルが上がるほど照射時間が長くなり、より深い層まで届きます。当院では多数の経験にもとづき、レベル5で治療を行います。
2. 中央部分は重ね打ち（2度打ち）
   脇の中央は汗と臭いが最も気になる部分です。重ねて照射し、打ち漏れを抑えます。
3. 広範囲を照射
   照射範囲が狭いと、周辺の汗と臭いが残ります。当院では約90分の時間を確保し、広範囲に照射します。
4. ミラドライ公式認定医が担当
   わきが治療の実績を持つミラドライ公式認定医のもとで、症状に合わせた治療を行います。

当院では2012年6月から2026年8月末までに4,986件の症例実績があります。2025年はミラドライの初回治療399件、2回目139件を実施しました。

※治療には内出血・腫れ・一時的な違和感などのリスクがあります。効果の感じ方には差があり、複数回の治療をご提案する場合があります。

治療費の詳細と、医療費控除の対象になるかどうかの見通しは、カウンセリング時にご案内します。領収書は必ずお渡ししますので、確定申告まで保管してください。

滋賀大津石山院・京都四条烏丸院・京都四条河原町院の3院で、完全予約制にてご相談を承っています。

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